Bolesti bubrega su izlecive ako se sa lecenjem krene na vreme.
Gojaznost je vodeci uzrok bolesti bubrega.
Sedeci nacin zivota i gojaznost kao rezultat, negativno uticu na zdravlje. Vec je u potpunosti dokazano da je gojaznost potencijalni faktor rizika za razvoj hronicne bolesti bubrega, pa cak i otkazivanje vaznih organa. Izuzetno povecava rizik od dijabetesa tipa 2, hipertenzije i raznih bolesti srca. Vezbanje, kretanje i sve vrste fizickih aktivnosti od presudne su vaznosti za zdravlje.
Ako postoji problem koji stalno mora da nam bude na umu, to mora biti nasa tezina. Naravno, tesko je postici idealne rezultate, ali vrlo cesto od toga zavisi nase zdravlje.
Bolesti bubrega su postale epidemija u Evropi u poslednjih 10 godina. Broj ljudi sa hronicnom bolescu bubrega udvostrucio se u poslednjih 15 godina, a trenutno 17% populacije Starog kontinenta pati od nekog oblika bolesti bubrega.
Tribulus terrestris (babin zub) kao prirodan eliksir i afrodizijak primenjuje se tradicionalno od stare Grčke, preko kineske i indiske narodne medicine.
Bubrezi su glavni organ u ljudskom telu. Njihova primarna uloga je uklanjanje toksina i viska tecnosti iz organizma kroz urin, kao i odrzavanje dobre ravnoteze soli i drugih hemikalija. Pored toga, oni su ukljuceni u kontrolu proizvodnje crvenih krvnih zrnaca i regulaciju krvnog pritiska.
Kada bubrezi ne obavljaju svoje osnovne funkcije, stradaju i drugi organi i celi organizam. Medjutim, veoma je tesko uociti prve znake poremecaja funkcije bubrega da bi se pravovremeno preduzele mere. "Sa zdravim bubrezima mozete ziveti i do 100 godina, cak i ako imate bolesno srce", kazu drevni iscelitelji.
Najvaznije je da se sa lecenjem krene na vreme kako bi se izbegle ozbiljne komplikacije. Ako imate hronicni umor, pospanost i nedostatak apetita pregledajte bubrege.
Povisen kreatinin, urea i mokracna kiselina siguran su pokazatelj da bubrezi imaju problem. Najbolje je reagovati kada se ove vrednosti priblizavaju gornjoj granici i ne cekati da je predju.
TRIBULUS DELTA je prirodni preparat na bazi lekovitog bilja za odrzavanje zdravlja urogenitalnog trakta bubrega, jetre i slezine. Snizava vrednosti kreatinina uree i mokracne kiseline a najbolje je uzimati ga preventivno.
Amiloidoza je talozenje supstance - amiloid, u razlicitim organima, a najvise u glomerulima bubrega. Moze se pojaviti bez ikakvog uzroka - primarna amiloidoza ili kod hronicnih zaraznih bolesti (bronhiektazije, tuberkuloze, hronicnog apscesa, osteomijelitisa, itd.) - sekundarna amiloidoza. U osnovi lezi poremecaj metabolizma. Amiloid se sastoji od proteina, ugljenih hidrata i masti i ima vlaknastu strukturu. Uglavnom se deponuje u glomerulima bubrega. U pocetku bubreg povecava svoju velicinu, a u kasnijim fazama sklerozira i smanjuje se.
Bolest traje tri godine ili vise. U pocetku nema vidljivih znakova. Prvi znak je pojava proteina u urinu. U sledecoj fazi nastaje oticanje nogu, tecnost se skuplja u pleuralnoj i trbusnoj supljini. Oboleli postaju slabiji i anemicni. Amiloid se odlaze u drugim organima. Jezik se povecava, javljaju se bolovi u zglobovima, arterijski pritisak ponekad raste. Postepeno dolazi do zatajenja bubrega koje napreduje i zavrsava sa teskom uremijom.
Lecenje se sprovodi dijetom bez upotrebe soli.
Profilaksa sekundarne amiloidoze sastoji se u blagovremenom lecenju hronicnih neobjasnjivih bolesti koje ga izazivaju.
Prognoza je nepovoljna.
Policisticni bubrezi su nasledna bolest kod koje se javljaju ciste razlicitih velicina u oba bubrega. Izmedju cista postoje podrucja sa ocuvanim bubreznim tkivom. Mehanizam razvoja ciste nije razjasnjen. Pretpostavlja se da se u toku embrionalnog razvoja mnogi od glomerularnih tubula obrazuju neispravni, akumulirani urin ih siri i pojavljuju se ciste.
Bolest se razvija postepeno. Rastuce ciste pritiskaju na tkivo bubrega i ostecuju ga. Bubrezi su uvecani i mogu se osetiti kroz trbusni zid.
Obicno se bolest manifestuje u 35-45 godina starosti sa tupim bolovima u predelu pojasa, redje sa javlja krv u urinu, prisutna je pojava kamenja u bubrezima. Postepeno se razvija insuficijencija bubrega. Bolest se cesto kombinuje sa cistama i na drugim organima - jetrom, plucima, pankreasom, jajnicima.
Ne postoji poseban tretman. Kod naprednog zatajenja bubrega, koristi se dijalizni tretman. Za kontrolu povisenog arterijskog pritiska koriste se antihipertenzivni lekovi i lecenje infekcije urinarnog trakta. Indikacija i, ako je potrebno, transplantacija bubrega.
Prognoza je ozbiljna.
U bubrezima se moze formirati jedna cista ispunjena bistrom tekucinom ili krvlju. Kada cista raste, izaziva bol u predelu pojasa. Obicno se leci hirurskim odstranjivanjem.
Prognoza kod jedne ciste je dobra.
Tuberkuloza bubrega se razvija nakon sto su tuberkulozne bakterije rasejavanja bakterija tuberkuloze iz drugih zarista tuberkuloze, najcesce iz pluca.
Bakterije dolaze do bubrega krvlju i ostaju u neaktivnom stanju. Sa smanjenim ukupnim imunitetom, odmakla trudnoca, retencija urina, aktiviraju se i razvija se bubrezna tuberkuloza. cesto pogadja urinarni trakt i genitalije, zbog cega se naziva urogenitalna tuberkuloza. Tuberkulozne bakterije izazivaju teska ostecenja tkiva bubrega, sto cesto uzrokuje nekrozu i formiranje kaverni na bubrezima. Zahvaceni drenazni urinarni putevi obolevaju a nakon toga zarastaju formiranjem struktura koje otezavaju oticanje urina.
Bolest se javlja sa opstom slaboscu, gubitkom tezine, povisenom telesnom temperaturom, tupim bolom u struku, ponekad i urokolike. U urinu se nalaze eritrociti , leukociti, proteini i bakterije. Ustanovljavanje tuberkulozne bakterije u urinu potvrdjuje prisustvo tuberkuloze bubrega.
Tretman je slican drugim oblicima tuberkuloze. Kod ozbiljnog ostecenja jednog bubrega pribegava se hirurskoj intervenciji (resekcija bubrega ili nefrektomija).
Prognoza za pravovremeno lecenje je dobra.
Profilaksa se sastoji od ranog i uspesnog lecenja glavnog tuberkuloznog zarista u telu (plucna, kostano-zglobna i limfno-zljezdana tuberkuloza).
Traume bubrega mogu biti otvorene i zatvorene. Otvorene traume mogu biti posledica ranjavanja iz vatrenog oruzja, ubadanja ostrim predmetima, teske katastrofe. Zatvorene traume se dogadjaju prilikom padova, kod saobracajki, teskim abdominalnim i lumbalnim povredama.
Ostecenje bubrega moze biti razlicitog stepena. U manje teskim slucajevima, ostecena je samo bubrezna kapsula sa hemoragijom. cepanje tkiva bubrega moze biti sa ili bez kidanja bazena i casica. Trauma moze uticati na uretru (urinarni trakt) i krvne sudove bubrega. U podrucju traumatizovanih tkiva izliva se velika kolicina krvi i urina, a u najtezim slucajevima bubreg se razbija na vise delova.
Glavni znaci traume bubrega su bol u podrucju traume, oticanje u predelu struka i krv u urinu. Prisustvo produzenog i intenzivnog odvajanja krvi sa urinom je los znak. Ponekad kolicina krvi u urinu ne odgovara tezini traume, posto se vecina krvi i urina izliva oko bubrega. Krv u urinu moze nedostajati ako je uretra blokirana ili ako su povredjeni krvni sudovi bubrega.
Bol je razlicitog intenziteta. Kada je zapusena uretra krvnim ugruscima, ima karakter teskih urokolika. Oticanje u predelu struka nastaje kao rezultat izlivanja krvi i urina oko bubrega. U slucaju velikog izliva, zahvata se peritoneum i pojavljuju se znakovi peritonitisa. Kod akumulacije mnogih krvnih ugrusaka u besici moze se zaustaviti izlucivanje urina.
Lecenje se obavlja u bolnickim uslovima. cak i kod najlaksih slucajeva neophodna je brza hirurska intevencija i nadzor zbog rizika od teskog krvarenja. Koriste se sredstva protiv bolova i hemostazu, antibiotici.
Brzoprogresivni glomerulonefritis je teska bolest bubrega, koja se u vecini slucajeva zavrsava smrcu. Traje od nekoliko nedelja do godinu dana. Bolest moze biti osnovna ili se moze razviti u toku drugih bolesti.
Brzo progresivni glomerulonefritis pocinje akutno ili postepeno, sa umorom, nedostatkom apetita, ponekad sa povecanom telesnom temperaturom. Ostecenje glomerula bubrega se manifestuje smanjenjem kolicine urina koji se oslobadja ili njegovim potpunim nedostatkom (oligurija i anurija). Redje, dnevna kolicina urina, diureza je normalna, ali sa znacajnim varijacijama u svom sastavu (Jako razblazena mokraca, niski sadrzaj stetnih materija u njoj, i njihovo povecanje u krvi). Javljaju se jaki otoci - prvo oko ociju, na nogama i u pojasnom predelu, a zatim na celom telu. Moze da se poveca tecnost u trbusnoj duplji (ascitis) ili u pleuralnom prostoru (hidrotoraks) i u srcanoj maramici (hidroperikarditis). Kod razvoju plucnog edema, disanje je veoma otezano. Oticanje mozga uzrokuje uporne glavobolje, povracanje, gubitak svesti, konvulzije. Arterijski pritisak raste, a njegove vrednosti mogu dostici 220/140 mm zivinog stuba. Ovo moze izazvati ozbiljno srcano otkazivanje.
Razvoj bolesti je u vecini slucajeva veoma progresivan. Ostecenje glomerula bubrega je ozbiljno, i nastupa zavrsna faza bubrezne insuficijencije sa uremijom.
Lecenje se sprovodi u specijalizovanoj bolnici. Pacijenti se stavljaju na rezim i strogu dijetu. Po potrebi se uvode imunosupresori i kortikosteroidi, antikoagulanti (antikoagulanti zbog povecanog zgrusavanja krvi), diuretici, antihipertenzivni lekovi i dr.
Prognoza bolesti je nepovoljna.
Urodjene bubrezne anomalije abnormalnosti javljaju se kod 1-3% ljudi. Oni su cesci kod zena. U brojnim slucajevima takvih anomalija odsustvuju bilo kakvi zdravstveni problemi, pa se anomalija otkriva slucajno prilikom dijagnostifikacije drugih bolesti. Kod malog broja ljudi se na taj nacin otkrivaju razlicita bubrezna oboljenja.
Bubreg po rodjenju moze biti samo jedan. U retkim slucajevima moze se detektovati treci – prekobrojni bubreg. Najcesca anomalija je dvostruki bubreg. Ima dva potpuno odvojene karlice i dve uretre. Anomalija takodje predstavlja srastanje gornjeg ili donjeg kraja bubrega. Kod srastanja gornjeg ili pak donjeg kraja bubrega obrazuje se takozvani potkovicasti bubreg.
Bubrezi se mogu naci na neuobicajenom mestu - cesce u karlici, redje - u predelu pojasa. U nekim slucajevima, oba bubrega se nalaze na jednoj strani kicme. Takvi abnormalno locirani bubrezi mogu pritiskati abdominalne organe i krvne sudove.
Lecenje urodjenih anomalija bubrega je operativno. Sprovodi se sa indikacijom i rizikom od nastupanja ozbiljnih komplikacija. Prognoza kod nekomplikovanih anomalija je dobra.
Mnoga farmaceutska sredstva i lekovi imaju stetan uticaj na bubrege. Vecina lekova se eliminise iz organizma urinom. Neki antibiotici kao sto su gentamicin, amikacin, kanamicin, streptomicin, sulfonamidi, radiofarmaceutici, beta blokatori, narkotici, diuretici, preparati kalcijuma, vitamin A, vitamin D, vitamin c u vecim kolicinama, sredstva za umirenje i drugi lekovi.
U slucaju zloupotrebe analgetika (aspirina, fenacetina, itd.), u dugom vremenskom periodu od vise godina, razvija se takozvana analgetska nefropatija. Bolest pocinje postepeno. Prvi simptomi su pojava proteina u mokraci, tup bol u predelu pojasa i anemija teska za lecenje. U nekim slucajevima dolazi do nekroze papila bubrega. U uznapredovalom stadijumu, razvija se nefroskleroza sa progresivnom bubreznom insuficijencijom. Arterijski pritisak je obicno normalan.
Tretman se sastoji u prekidu upotrebe lekova protiv bolova osim po preporuci lekara.
Prognoza nefropatije je dobra sa blagovremenim prestankom uzimanja lekova koji ostecuju bubrege.
Prevencija podrazumeva izbegavanje samolecenja i uzimanje lekova samo po preporuci od strane lekara.
Lupusna nefropatija je najcesca i najteza komplikacija eritematoznog lupusa. Od nje boluju pacijenti izmedju 15 i 25 godina. zene pate mnogo cesce od muskaraca (odnos 8-9: 1). Proces bolesti je autoimuna - bolesni organizam pocinje da proizvodi antitela protiv sopstvenih tkiva i tako ih ostecuje. Bubrezi se ostecuju akumulacijom antigena autoantitela u glomerularnim kapilarima.
Bolest pocinje bolom u zglobovima, umerenom telesnom temperaturom i osipom. Osip je crvenkast, javlja se na razlicitim delovima koze po telu, a na licu ima oblik leptira. U toku razvoja lupusa, bubrezi su takodje pogodjeni. Javljaju se proteini u mokraci, oticanje, bol u zglobovima. Arterijski pritisak se povecava. Bolest se razvija u talasima, sa periodima pogorsanja i poboljsanja, ali postepeno napreduje. Bubrezna insuficijencija javlja se u odmakloj fazi bolesti.
Lecenje se sprovodi pod nadzorom lekara specijaliste. Koriste se kortikosteroidi, imunosupresivi, anti-malarijski, antikoagulanti, i drugi lekovi. Kada se bolest pogorsa, lecenje se sprovodi u bolnici.
Nefrolitijaza je hronicna bolest koju karakterise prisustvo peska ili kamenja u tkivu ili supljinama (solje, karlice) bubrega. Formiranje kamenja je rezultat kompleksnih metabolickih poremecaja (metabolizma) u telu koji nisu do kraja razjasnjeni.
Preduslvi za dobijanje kamena su mala upotreba vode, dugo lezanje, giht, upala i malformacije u urinarnom traktu, i druge. Odredjenu ulogu ima i nasledni faktor takodje.
Kamenje se formira od razlicitih supstanci. Najcesci su cvrsti kristalni kamencici, koji se sastoje od organskih i neorganskih soli - urata, oksalata, fosfata, karbonata, cistina, ksantina i drugih. Velicina kamenja znacajno varira.
Oksalatno i uratno kamenje raste sporo i retko su veci od oraha. Fosfatni i karbonatni kamencici brzo rastu i mogu doseci vece velicine. Kada kamen ispunjava celu bubreznu karlicu zove se koralni kamen.
Bolest retko protice neprimetno. Obicno ima tri glavna znaka: bol, krv i prisustvo kamenja, ili njihove fragmente u urinu. Bolovi su tupi i trajni u podrucju pojasa. Ponekad su ostri, tupi, presecajuci - onda govorimo o urokolici. Kolika je uzrokovana spazom u bubreznoj karlici i uretri kada su povredjeni ili blokirani kamenom.
Bolovi u oblasti pojasa cesto se prostiru nanize uretrom, cak i do testisa. Urokolika traje od nekoliko minuta do nekoliko casova pa cak i nekoliko dana i moze biti pracena temperaturom, glavoboljom, zedji. Urokolike se moze zavrsiti izbacivanjem kamena, ali u vecini slucajeva kamen se vraca u karlicu ili ostaje u uretri i zacepljuje ga. Kamen se moze odbaciti urinom i bez bola.
Komplikacije nefrolitijaze ukljucuju povecanje casica i karlice usled periodicne urinarne retencije (hidronefroza), ostecenja tkiva bubrega, ostecenje ili probijanje dna karlice ili uretre pokrenutim kamenom, infekcije. Najozbiljnija komplikacija je refleksno zaustavljanje izlucivanja urina ili zapusenje oba urinarna kanala kamenjem, sto moze dovesti do teske uremije i smrti.
Kod prisustva peska ili sitnog kamenja najbolji tretman je obilno uzimanje (ukljucujuci cajeve i mineralnu vodu).
Dobri diuretici su cajevi od smokvinog lista,cvet lipe, lisce vinove loze. Kod urokolika se koriste spazmolitici i analgetici i primena toplih obloga u podrucju struka.
Kod pojave uratnog kamenja iz hrane se iskljucuju zivotinjske iznutrice, przena i pecena mesa, slane ribe. Preporucuju se voce i povrce. Piti alkalnu mineralnu vodu.
U prisustvu fosfatnog kamenja preporucuje se mesna dijeta i zabranjene su namirnice koje sadrze kalcijumove soli (jaja, mlecni proizvodi, krompir, povrce, alkalne vode). Pijte kiselu mineralnu vodu, gazirana pica.
Kod oksalatnog kamenja uzima se mesovita hrana, osim zelene salate, spinata, kiseljaka, livadsko zelje, plave sljive, pasulja, graska, kakaoa, cokolade. Preporucuje se alkalna mineralna voda. Koriste se i neki lekovi koji pomazu rastvaranje uratnog kamenja. Oni imaju ogranicen i neizvesan efekat.
Kamenje ogranicene velicine (2,5 cm u precniku) moze se usitniti do velicine zrna peska specijalnom opremom - takozvanom ekstra-lateralnom litotripsijom. Vece kamenje se uklanja operativnim putem.
Infektivne komplikacije i bol se lokalizuju spazmoliticima, vodeno-elektrolitnim rastvorima i antibioticima. Litotripsija je metoda izbora za usitnjavanje i kamenovanje. Kada ova metoda ne pomogne, pribegava se hirurskoj intervenciji.
Nefroptoza je povecanje pokretljivosti bubrega iznad fizioloske granice (2-4 cm) i njegovo pomeranje nanize van normalnog mesta.
Nefroptoza se javlja 10 puta cesce kod zena nego kod muskaraca i 5-6 puta cesca kod desnog bubrega nego kod levog. To se javlja zbog razlicitih uzroka (traume, oslabljene trbusne muskulature, rodjenjem, znacajnog gubitka telesne tezine, itd.). Postoje i slucajevi porodicnog nasledja. kod izmestanja bubrega nadole, javlja se i okretanje po njegovoj uzduznoj i poprecnoj osi, pri cemu se pritiskaju krvni sudovi i uretra. Ovo moze da prouzrokuje zastoj krvi i urinarnu inkontinenciju.
Nefroptoza se cesto javlja bez simptoma. Inkontinentni bolovi obicno se javljju u predelu struka u uspravnom polozaju, kod kretanja i lezanja na suprotnoj strani nefroptoze. Oni retko dobijaju kolikni karakter. Ponekad je bolest pracena nadutim stomakom, gadjenjem, konstipacijom. Spusteni bubreg je cesce zahvacen nefrolitijazom i pijelonefritisom.
Tretman se sastoji od nosenja pojasa za jacanje abdominalnog zida i povecanja intraabdominalnog pritiska, intenzivne ishrane – za povecanje masnog tkiva oko bubrega, sprovodjenja vezbi za jacanje abdominalnih misica, sredstava protiv bolova.
Po potrebi pristupa hirurskoj intervenciji radi uklanjanja nefroptoze i korekcije uvrtanja uretera i krvnih sudova.
Pijelonefritis je bakterijska upala bubrega i bubrezne karlice. Moze da bude akutni i hronicni. Pijhelonefritis je neuobicajeno rasprostranjen - oko 10% stanovnistva pati od njega. Uzrok bolesti su bakterije koje zive u debelom crevu. One stizu do bubrega putem krvi i limfom. Predisponirajuci faktori su trudnoca, kamen u bubregu ili karlici, dijabetes melitus, hronicna bolest crijeva, traume.
Akutni pijelonefritis se javlja iznenada, sa groznicavim stanjem, porastom telesne temperature na 40 stepeni i obilnim znojenjem. Groznicu prate mucnina, povracanje, bolovi u oblasti pojasa, misicima i zglobovima. Mokraca postaje mutna sa mnogo bakterija, leukocita, a ponekad i krvi. Kod male dece, bolest se moze ispoljiti burno i izuzetno tesko, sa napadima i grcevima. Kod starijih osoba znakovi akutnog pijelonefritisa mogu biti slabo izrazeni.
Tretman se sprovodi stacionarno u rezimu visokokaloricne i vitaminske hrane, uz upotrebu antibiotika i antibakterijskih lekova - antibiotika ili hemoterapeutika. Precesto akutni pijelonefritis prelazi u hronicni.
Hronicni pijelonefritis karakterise tupi bol u predelu pojasa, glavobolja, porast krvnog pritiska, proteina, leukocita i bakterija u urinu. Bolest varira, sa periodima pogorsanja i poboljsanja. Vremenom se razvija nefroskleroza i bubrezna insuficijencija.
Lecenje se sprovodi antibakterijskim lekovima - antibioticima i hemioterapeuticima, antihipertenzivnim lekovima, prilagodjenom osetljivoscu i rezistenciji izolovane bakterijske uroflore.
Profilaksa se sastoji od uklanjanja predisponirajucih faktora i efikasnog lecenja akutne infekcije urinarnog trakta.
Prognoza je ozbiljna, narocito u slucaju ucestalih napada, povecanja hipertonije i progresije bubrezne insuficijencije.
Giht je metabolicko oboljenje koja se javlja sa povećanjem mokraćne kiseline u krvi a manifestuje se pojavom akutnog artritisa sa recidivima i kod nelecenih bolesnika pojavom hronic i kod nelecenih bolesnika pojavom hronicne uratne artropatije i tofusa. Kod većine obolelih mokraćna kiselina se deponuje u vidu kristala u bubrezima, zglobovgima a u pojedinim slucajevima dolazi do talozenja urata ili bubreznih kamenaca. Bolest može biti primarna i sekundarna, tj. da se razvije tokom teške, poznate bolesti bubrega kada bubrezi ne mogu eliminisati mokraćnu kiselinu iz krvi.
Prvi znak bolesti je pojava proteina u urinu. Obicno pocinje naglo i javljaju se jaki bolovi u zglobu noznog palca a redje napadne vise zgloba odjednom, obicno tokom noci. U obolelom zglobu se moze uociti jasna slika zapaljenskog artritisa sa otokom, zategnutom sjajnom kozom jarko crvene boje. Ponekad se zbog zapaljenskih proce Ponekad se zbog zapaljenskih procesa javlja povisena telesna temperatura i drhtavica. povećava se diureza. Kod oko 30% obolelih krvni pritisak se uvećava. Nivo mokraćne kiseline u krvi se stalno i značajno povećava. Često se formira kamen u bubrežnoj karlici uzrokujući urokolike. Bolest napreduje sporo, sa periodima pogoršanja i poboljšanja. Cesto se javlja sekundarna uroinfekcija. U većini slučajeva postepeno se razvija bubrežna insuficijencija. Zapaljenski proces traje 2 nedelje i nakon toga prolazi. U toku faze mirovanja oboleli nema tegobe. Nakon toga bolest se ponovo javlja u periodu do jedne godine i obicno zahvata isti zglob kao i prvi put.
Odmah nakon prvih napada neophodno je prdrzavati se djete koja podrazumeva u prvom redu izbacivanje iz jelovnka svih namirnica koje u sebi sadrze purine jer oni u procesu metabolizma povecavaju nivo mokracne kis povecavaju nivo mokracne kiseline.
Obicno se kaze da lecenje gihta zapocinje dijetom.
Tretman se sastoji u ograničavanju proteina u ishrani i isključivanju iz ishrane namirnica koje povećavaju sadržaj mokraćne kiseline u krvi (iznutrice, ribe, kavijar, gljive itd.). Pije se alkalna mineralna voda. Uzimaju se lekovi ili preparati koji sprečavaju stvaranje mokraćne kiseline u organizmu.
Najvaznija fizioloska funkcija bubrega je formiranje i eliminisanje urina preko urinarnog trakta, koji sadrzi metabolicke produkte metabolizma u organizmu. Bubrezi takodje ucestvuju u regulaciji krvnog pritiska. Oni proizvode hormon renin, koji ucestvuje u vaskularnoj regulaciji arterijskog pritiska i arterijskog otpora. Pored toga, bubrezi takodje proizvode hormon eritropoetin koji stimulise dotok krvi.
Post-streptokokni glomerulonefritis nastaje nakon infekcije uzrokovane streptokoknim bakterijama (angina, pneumonija, itd.). Obrazovani imunokompleksi u organizmu, sastavljeni od streptokoknih antigena i antitela, odlazu se u glomeruli bubrega i ostecuju ih.
Desetak dana nakon streptokokne infekcije pojavljuju se prvi simptomi kao posledica zadrzavanja tecnosti u telu pacijenta. Ujutru nakon ustajanja, uocava se bledo i meko oticanje kapaka, nogu i u lumbalnom predelu. Oticanje se povecava nakon konzumiranja slane hrane i smanjuje se nakon desalinizacije hrane. Arterijski pritisak se povecava i dostize 200/100 mm zive. Bolest moze da protekne izuzetno tesko. Najcesca komplikacija je ostecenje srca. Ono ne moze efikasno da gura krv u arterijsku mrezu i javlja se zastoj krvi. Najizrazeniji je u plucima, kada se razvija se plucni edem. U 9% slucajeva moze doci do edema mozga koji prate glavobolja, mucnina, povracanje, smanjen vid. U vecini slucajeva bolest je potpuno benigna. Oticanje se povlaci, krvni pritisak je normalizovan nekoliko dana. Promene u urinu (prisustvo albumina i eritrocita u njoj) mogu da se otkriju jos nekoliko meseci. Pacijenti se potpuno oporavljaju.
Tretman se odvija u bolnici, a prvih nekoliko dana nakon tretmana. Dijeta je desalinirana, sa ogranicenim sadrzajem proteina. Koriste se penicilini, vitamin c.
Profilaksa se sastoji u uklanjanju streptokokne infekcije (angina, sinusitis, tonzilitis, upala pluca, grimizna groznica, furunkuloza, zubni granulomi). Po potrebiI pristupa se operativnom zahvatu (ekstrakcija zuba, rez, ekscizija, tonzilektomija).
Glomerulonefritis sa minimalnim promenama u glomerulima javlja se godinama sa periodima pogorsanja i poboljsanja. U pocetku se pojavljuju otekline oko ociju, gleznjevima i struka, a onda mogu da pokriju celo telo. U urinu se pojavljuju belancevine. Mogu se javiti izlivi u peritonealnoj supljini (ascites), ili u pleuralnoj duplji (hidrotoraks). Kod nekih obolelih, uglavnom odraslih, krvni pritisak raste. Povecana je koagulacija krvi i moguca je tromboza (zacepljenje) krvnih sudova krvnim ugruscima.
Lecenje se sprovodi dijetom bez soli i visoko-proteinskom dijetom. Najcesce se koriste kortikosteroidni lekovi. Primenjuju se imunosupresivni preparati. Kod jako izrazenih otoka upotrebljavaju se diuretici, albumin ili infuzija plazme.
Prognoza bolesti je ozbiljna.
Bolest je nejasnog porekla i sa losom prognozom zbog ozbiljnih promena u glomerulima bubrega i postepenog razvoja bubrezne insuficijencije. Zidovi glomerularnih kapilara zadebljaju zbog talozenja antitela. Slika bolesti se karakterise oticanjem i povisenim krvnim pritiskom. Tok bolesti je ili postepen ili progresivan. Razlikuju se tri oblika bolesti.
Bolest se javlja u srednjim godinama i karakterisu je periodi poboljsanja i pogorsanja. Napade karakterisu opsti umor, glavobolja, nedostatak apetita i edem. Otoci su bledi i meki, nalaze se na licu, nogama, pojasnoj oblasti ili celom telu.U urinu su prisutni proteini. Nakon nekoliko napada krvni pritisak raste.
Lecenje se sprovodi kortikosteroidima, antikoagulansima, diureticima i antihipertenzivnim lekovima. Po potrebi se ukljucuju imunosupresori. Dijeta je bez soli.
Ovaj oblik hronicnog glomerulonefritisa cesto ostaje neprimecen za samog obolelog. U vecini slucajeva, jedina indikacija je dugotrajno povisen arterijski pritisak (do 180/120 mm Hg), koji se tesko kontrolise antihipertenzivnim lekovima i dijetom. Kod nekih obolelih ponekad se javljaju mekani otoci. Zbog oskudnih simptoma, dijagnoza se sa sigurnoscu postavlja nakon analize bubreznih materijala.
Lecenje se sastoji od upotrebe imunosupresivnih, antikoagulantnih i antihipertenzivnih sredstava i ne-slane dijete.
Ovaj oblik javlja se pretezno kod dece i adolescenata. Oko jedne trecine slucajeva pocinje akutno i podseca na akutni glomerulonefritis.
Najkarakteristicniji znaci su bledi meki otoci i prisustvo proteina u urinu. Priblizno polovina slucajeva pokazuje povisen krvni pritisak. Da bi se precizirala dijagnoza, vrsi se biopsija bubrega i ispituje se bioptat bubrega. Lecenje se vrsi neslanom ishranom i imunosupresivnim lekovima, kortikosteroidima, diureticima, antihipertenzivima, infuzijom albumina i plazme po potrebi.
Pored navedenih oblika bolesti, postoje i posebna stanja koja se nazivaju renalna hialinoza, koja se razvijaju sa oticima i prisustvom proteina u urinu, a u nekim slucajevima i sa razvojem hipertenzije. Proucavanje biopsijskog materijala bubrega samo otkriva nejednako rasporedjenu glomerularnu hijalinozu bez ikakvih drugih promena.
Kao posebna forma sa blazim simptomima javlja se i takozvani imunoglobulin-A-glomerulonefritis. Muskarci cesce oboljevaju od njega. Pojavljuje se sa periodicnom asimptomatskom hematurijom (pojava krvi u urinu), koja je cesto povezana sa postojecom respiratornom infekcijom.U urin se takodje detektuju i belancevine. Skoro 1/3 slucajeva razvija hipertoniju.
Tretman se sastoji od uklanjanja respiratorne infekcije i primene indometacina. Samo se po potrebi koriste antikoagulanti, kortikosteroidni i antihipertenzivni lekovi.
Prognoza razlicitih oblika bolesti je ozbiljna i nepovoljna, posebno u razvoju bubrezne insuficijencije.
Ovaj oblik hronicnog glomerulonefritisa se javlja sa periodicnim edemima. Najcesca je kod dece. Bolest nije pracena velikim promenama u glomerulima bubrega. Postoji samo delimicno zadebljanje zidova glomerularnih kapilara.
Ova bolest se javlja u ogranicenim podrucjima Srbije, Rumunije i Bugarske. Obolevaju muskarci i zene srednjih godina.. Poreklo bolesti je nejasno. Postoji genetska predispozicija. Bolest uzrokuje ozbiljna ostecenja tkiva bubrega. Bubrezi su smanjeni, njihova tezina dostize 20 grama.
Bolest varira , sa periodima izrazenih simptoma i periodima mi rovanja. Pocinje postepeno sa opstim umorom, nedostatkom apetita, tupim bolovma u predelu pojasa i u stomaku. Boja koze postaje bledo zuta, a stopala crvenkasta. Razvija se uporna anemija. Periodicno se javljaju tumori u urinarnom traktu. Arterijski pritisak je normalan. Postepeno se razvija bubrezna insuficijencija.
Lecenje za sada nije uspesno. Po potrebi se radi transplantacija bubrega.
Prognoza je nepovoljna.
cistitis je upalna bolest besike. Pojavljuje se cesce kod zena, ali je generalno siroko rasprostranjena. Postoje mnogi faktori koji mogu izazvati cistitis - smrzavanje organizma, zadrzavanje mokrace u besici, konstipacija, premor, kateterizacija, defloracija, trudnoca, klimaks i drugi. Kada je cistitis posledica druge bolesti (adenoma prostate, nadbubrezne zlezde, besike i zeluca), naziva sekundarnim.
cistitis se manifestuje cestim mokrenjem, bolom prilikom uriniranja, krvlju i bakterijama u urinu. Akutni primarni cistitis javlja se sa jasnim simptomima, dok sekundarni cistitis traje duze vremena, obicno do uklanjanja osnovne bolesti.
Lecenje akutnog cistitisa se sprovodi u ambulantnim uslovima, tecno-kasastu ishranu, obilno konzumiranje zagrejanih tecnosti, ukljucuju se antibiotici, hemoterapeutici, spazmolitici i analgetici.
Lecenje sekundarnog cistitisa sastoji se uglavnom od eliminacije bolesti koje ga prouzrokuju.
Prevencija cistitisa sastoji se u odrzavanju visoke licne higijene, izbegavanja prehlade, resavanju konstipacije, kateterizaciji samo kada je to neophodno, lecenju bolesti i bolesnih stanja koja uzrokuju sekundarni cistitis (adenoma prostate, tumori i kamenje u besici i drugi).
Bubrezi, kreatinin, urea i mokracna kiselina – lecenje lekovitim biljem
Ako iskljucimo biljku Lespedeza capitata koje nema na nasim prostorima , od koje se tinktura i liofilizati (bogati flavonoidima) pod nazivom leprosefril koriste kao efikasna sredstva kod nefritisa sa azotemijom, nase samoniklo lekovito bilje je bogato sastojcima sa diuretickim i saluretickim dejstvom, koje mogu biti korisna kod edema sa razlicitom genezom (kod srcanih, bubreznih, jetrenih i nekih metabolickih bolesti). Za mnoge od ovih biljaka, pored izazivanja povecane diureze, racuna se i na olaksavanje izbacivanja konkramenata iz urinarnog trakta. Sa dejstvom koje uticu na metabolizam elektrolita i njihovu rastvorljivost u urinu, neke od ovih biljki mogu, u odredjenoj meri, direktno uticati na formiranje urinarnih konkramenata. Znacajna grupa diuretskih biljaka, zahvaljujuci svojim esencijalnim uljima i drugim antimikrobnim supstancama, takodje se koriste i kod infektivn-inflamatornih bolesti bubrezne karlice i urinarnog trakta.
Kao tipican primer biljke sa snaznim diuretskim delovanjem pri veoma niskoj toksicnosti, izdvajamo Avdiku – Apta, Burjan (Sambucus ebulus L.). Ostale divlje ili uzgajane biljke nasoj zemlji biljke sa diureticnom aktivnoscu sa veoma dobrom tolerancijom pripremljenih cajeva su Celer (Apium graveolens L.), Asparagus officinalis L., Persun ( Petroselinum sativum Hoffm.), Zlatnica (Solidago virgaurea L.), Jagoda (Fragaria vesca L.), Zecji trn (Ononis arvensis L.), Magareci trn (Onopornon acanthium L,) Bela breza (Betula pendula Roth), vilino sito (Carlina acanthifolia All), Jasenak (Dictamnus albus L.) , Brocika (Galium aparine L.), Velika zutilovka (Genista tinctoria L.) , Sitnica (Hemiaria glabra L.).
Sve ove biljke takodje mogu biti korisne i kod nefrolitiaze (prisustvo peska ili kamenja u tkivu ili supljinama (solje, karlice) bubrega), ali kod ove bolest na bolje rezultate moze se racunati od biljke Rastavic (Ekuisetum arvense L.). Silikonska jedinjenja, kojim je bogat Rastavic, izlucujuci se urinom, deluju kao zastitni koloid koji odrzava ravnotezno stanje izmedju koloida i kristaloida, i na taj nacin moze donekle da oteza proces formiranja urinarnog kamenja. Broc (Rubia tinctorium L). vrsi direktan liticki efekat na kalcijumov i magnezium-fosfatno urinarno kamenje . Posebne indikacije za primenu kod litiaze se takodje isticu Ljoskavac (Phisalis alkegengi L.) i Troskot (Poligonum aviculare L.), biljku koja je bogata silicijumskim jedinjenjima.
U nekim slucajevima, sa biljnim lekovima, zadovoljavajuci rezultati mogu se dobiti i kod infektivno-inflamatornih bolesti urinarnog trakta, posebno kod hronicnih, koji se tesko lece savremenom antibakteriskm hemioterapijom pielitima i cistitima. Za postizanje rezultata imaju se u vidu biljke koje uporedo sa diuretickim imaju i antimikrobno, posebno protiv patogenih mikroorganizama, najcescih uzroka uroinfekcija. U ovoj grupi lekovitih biljaka su Uva (Arctostaphillos uva ursi L. Spreng), Kleka (Juniperus communus L.), Crna Topola (Populus nigra L), Brusnica ( Vaccinium vitis-idaea L.), Crvena vidovcica ( Anagallis arvensis L.), Kamilica (Matricaria chamomilla L.), Avdika (Sambucus ebulus).
U ranim fazama Benigne hiperplazije prostate mogu se postici rezultati sa nekim lekovitim biljem, posebno sa liscem leske (Corilus avellana L.), dekoktom od korena Vetrogona (Eringium campestre L.) a narocito bilkom Mala mlecika, Svilovina ili sitnocveta vrbovka (Epilobium parviflorum L.).
TRIBULUS DELTA je biljni, prirodni preparat koga je najbolje uzimati preventivno radi ocuvanja zdravlja bubrega i urogenitalnog trakta, jetre i zlezine. Utice na smanjenje vrednosti kreatinina uree i mokracne kiseline.
